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病史资料:

患者李某,男,22岁,农民,现居住地为湖南省某县大锡乡明星村。2008年1月16日出现发热、咳嗽、咳少量黄色黏液痰、头痛等症状,在家卧床休息。1月21 日因病情加重,由其母亲请来村医测量体温,为38.5℃,并肌注2针退烧药,病情仍无好转。11.月22日上午11:

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病史资料:

患者李某,男,22岁,农民,现居住地为湖南省某县大锡乡明星村。2008年1月16日出现发热、咳嗽、咳少量黄色黏液痰、头痛等症状,在家卧床休息。1月21 日因病情加重,由其母亲请来村医测量体温,为38.5℃,并肌注2针退烧药,病情仍无好转。11.月22日上午11:00由其家属护送到乡卫生院就诊,当时测体温为38.8℃,WBC 11.3 ,N 75%,L 24%(手工记数),使用头孢夫新、氨苄吡啉、双黄连等进行抗感染和对症治疗,但病人体温一直持续在38~39℃,病情继续加重,并出现情绪烦躁、口唇发绀、卫生院建议并于1月23日凌晨转到县人民医院,该院以“支气管炎”收住院。入院体查:T 38.8℃,P 104 次/分,R 24 次/ 分 ,BP 100/60 mmhg ;主要症状有发热、咳嗽、咳痰、偶有胸痛、咯血、气促、胸闷、呼吸困难、明显紫疳。
1、 初步诊断
2、 需要补充的相关资料
3、 必须采取的主要措施。




住院检查治疗资料
1、23 日 3:23 WBC 9.7
2、24 日 0:35 WBC 1.2
3、24 日 0:57 WBC 1.3
4、24 日 10:42 WBC 1.5
血氧饱和度: 48%
胸片检查:
1)23 日 15:25 双侧肺野均可见大片状密度增高影,其内密度不均,边缘模糊,右侧中下肺见大片状致密影,右心缘、右隔面及右侧肋隔角被遮盖,左侧隔面清楚,左侧肋隔角锐利。诊断意见为:双侧肺部炎症并右侧胸腔积液(中量)。
2)24 日 9:00 双侧肺野密度增高影较昨日增多,右肺野密度均匀性增高,右心缘、右隔面及右侧肋隔角显示不清,左隔面光滑,左侧肋隔角锐利。诊断意见为:双侧肺部炎症并右侧胸腔积液,患者经治疗后复查,病情较昨日加重。
治疗:
对患者使用菌必治、左氧氟沙星、阿奇霉素、阿昔洛韦、清开灵等药物抗菌、抗病毒治疗无效,24日 17:05 ,患者病情进行性加重,继而出现休克,经抢救无效于17:40 死亡。
问题:
1、 该病例的临床特点
2、 应该采取的主要控制措施。

全部答案(共1个回答)

    2008-03-24 11:13:03
  • 可以从共享资料中搜索《陈应龙针灸医案》、或者是在共享资料中搜索“经络丛书二”“锻炼经络”等资料。希望能够给你提供新的治疗突破点。
    更年期_14767 | 2008-03-24 11:13:03 55 18 评论
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