麻疹(measles,rubeola,morbilli)是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等。而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。本病传染性极强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。约2~3年发生一次大流行。我国自1965年,开始普种麻疹减毒活疫苗后,已控制了大流行。
麻疹的临床表现
·前驱期:约3~5日。症状有发热及上呼吸道卡他症状,发热低到中等,亦有突发高热伴惊厥者。流鼻涕、刺激性干咳、眼结膜充血、流泪、畏光等日渐加重,精神不振、厌食、肺部可闻到干?簟S锥S信煌隆⒏剐海谌黼瘛⒂搽窆鱿趾焐感∧谡睢5?~3日可于双侧近臼齿颊粘膜处出现细砂样灰白色小点,绕以红晕,称麻疹粘膜斑,为本病早期特征,也可见于下唇内侧及牙龈粘膜,偶见于上腭,一般维持16~18小时,有时1~2日,多于出疹后1~2日内消失。
·出疹期:3~5日后,全身症状及上呼吸道症状加剧,体温高达40℃,精神萎靡、嗜睡、厌食。出诊顺序:耳后发际、面颈部、胸、背、腹及四肢,2~3日内遍及手心、足底,此时头面部皮疹开始隐退。皮疹2~3mm大小,初呈淡红色,散在,后渐密集呈鲜红色,再转为暗红色,疹间皮肤正常。出疹时全身淋巴结、肝、脾可肿大,肺部可闻干粗?簟?
·恢复期:皮疹出齐后按出疹顺序隐退,留有棕色色素斑,伴糠麸样脱屑,约存在2~3周。随皮疹隐退全身症状减轻,热退,精神、食欲好转,咳嗽痊愈。约10~14天。