肝囊肿是一种肝的良性疾病,无需过分积极地治疗。对无症状的 多囊肝不需任何治疗。如囊肿较大引起腹痛、不适时,可在B超引导 下穿刺抽液,或行外科引流、囊肿开窗等以暂时缓解症状,但治疗均 不理想。肝囊肿的治疗应同时考虑到肾病情况。若患者肾功能正常或 只有轻度损害时,多囊肾病不影响肝囊肿的治疗。若肾功能发生严重 损害,则会严重干扰肝囊肿的治疗。此时,行肝囊肿开窗或肝切除术 会出现严重的肾衰竭,术后可发生顽固性腹水,预后极差。对于单发 肝囊肿,应视其大小、性质及有无并发症而定。直径小于5cm的囊肿一般不会引起症状,也不会影响肝功能,不需要治疗。直径大于5cm 并出现压迫症状,甚至影响肝功能,可在超声引导下穿刺抽液,以缓 解压迫症状。但抽液后不久囊肿又会增大,需反复抽液。此法操作简便, 不需剖腹术,对不能耐受手术的患者仍不失为一种可行的治疗方法。 对能耐受手术的患者可行囊肿开窗术或肝切除术。囊肿伴有感染、破裂、 囊蒂扭转、囊内出血等并发症时,应尽快手术治疗。