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人流全过程费用多少

人流的详细全过程是怎样的?

人流的详细全过程是怎样的?不是药流都不是无痛!
m*** | 2005-04-11 20:52:26

好评回答

2005-04-12 00:16:52
1*** |2005-04-12 00:16:52 54 6 评论
手术流产常规 

   人工流产术的主要手术步骤为扩开子宫颈管用负压吸刮妊娠物。

    适应证】

          1.  妊娠在10周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证者。

   2.  因某种疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠者。

 

  【禁忌证】

   1.  各种疾病的急性阶段。

          2.  生殖器炎症,如阴道炎、急性或亚急性...

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手术流产常规 

   人工流产术的主要手术步骤为扩开子宫颈管用负压吸刮妊娠物。

    适应证】

          1.  妊娠在10周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证者。

   2.  因某种疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠者。

 

  【禁忌证】

   1.  各种疾病的急性阶段。

          2.  生殖器炎症,如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、急慢性盆腔炎、性传播性疾病 

              等,未经治疗者。

          3.  全身健康状况不良不能耐受手术者。

   4.  术前两次体温在37.50C以上者暂缓手术。

 

  【术前准备】

1.  术前咨询,解除思想顾虑。讲明负压吸宫术可能出现的异常情况,受术者签署 

    知情同意书。

          2.  详细询问病史及避孕史,特别注意高危情况。如:年龄≤20岁或≥50岁,反复

              人流史、剖宫产后半年、哺乳期、生殖器畸形或合并盆腔肿瘤、子宫极度倾屈、

              有子宫穿孔史及子宫肌瘤剔除术史、带器妊娠及有内外科合并症等。

          3.  检查心、肺、测量血压、体温。必要时做相应的辅助检查。

          4.  做体格检查、妇科检查及测尿妊娠试验。必要时做B超检查。取阴道分泌物检查滴虫、念珠菌、清洁度,如有阳性发现,应治愈后再行手术。

          5.  查血常规,如有异常,应作相应处理。

          6.  术前排空膀胱。

           

  【手术步骤】

1. 术者应穿清洁工作服,戴帽子、口罩。常规刷手并戴无菌袖套及手套,整理手

    术器械。

2. 受术者取膀胱截石位。常规冲洗外阴及阴道,消毒方法和顺序同放置宫内节育

    器。

3. 常规铺巾。

4. 复查子宫位置、大小、倾屈度及附件情况。更换无菌手套。

5. 窥阴器扩开阴道,拭净阴道积液,暴露出子宫颈,2.5%碘酒及75% 酒精或碘伏

    等其它消毒液消毒宫颈及颈管后,用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇。

6. 探针依子宫方向探测宫腔深度及子宫位置。

7. 用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口(扩大程度比所用吸管大半号到1号)。

 如宫颈内口较紧,应避免强行扩张,可加用润滑剂。

8. 吸管及负压的选择:根据孕周及宫颈口大小,选择适当号的吸管,负压一般在

    400~500mmHg左右。

9. 吸引:

   (1)将吸管与术前准备好的负压装置连接。试负压。

   (2)依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔,达宫底部后退出少许,寻找胚胎着床处。

     (3)开放负压400~500mmHg,将吸管顺时钟或逆时钟方向顺序转动,并上下移动,

      吸到胚囊所在部位时吸管常有震动并感到有组织物流向吸管,同时有子宫收 

      缩感和有宫壁粗糙感时,可折叠并捏住皮管,取出吸管(注意不要带负压进

      出宫颈口)。再将负压降低到200~300mmHg,继续用吸管按上述方法在宫腔内

      吸引1~2圈后,取出吸管。如组织物卡在子宫口,可用卵圆钳将组织取出。

10.   必要时可用小刮匙轻轻地刮宫底及双角,检查是否已吸干净。测量术后宫腔深 

        度。

11. 用纱布拭净阴道,除去宫颈钳,取出阴道窥器。 如需放置宫内节育器者,可

     按常规操作。

12. 每例手术结束前,将吸出物过滤,检查吸出胚胎及绒毛组织是否完全。分别测

     量血及组织物的容量。

   

  【术后处理】

1.    填写手术记录表。

2.    受术者在观察室休息半~1小时,注意阴道出血及一般情况,无异常方可离去。

3. 酌请给予子宫收缩药及抗生素。

   4. 告知受术者术后注意事项:

   (1)嘱两周内或阴道出血未净前禁止盆浴,但应每日清洗外阴。

    (2) 嘱1月内禁止性交。

    (3) 指导避孕方法。

    (4) 如有阴道多量出血、发热、腹痛等异常情况,随时就诊。一般术后1月应随诊

        一次。

 

  【注意事项】

   1. 供人工流产专用的电动吸引器,必须设有安全阀和负压储备装置,不得直接使

       用一般的电动吸引器,以防发生意外。

3.    如吸引负压较大,吸管将宫壁吸住,应解除负压(打开吸管的通气孔、或将吸

    管与所连接的负压管分离)。也可应用装有减压装置的吸引器。

   3. 吸引时先吸孕卵着床部位,可减少出血。

4. 带器妊娠者,应在术前检查节育器情况。人工流产时,如节育器取出困难应进

       一步作定位诊断。

   5. 子宫倾屈明显、子宫畸形、宫角妊娠等可在B超监导下手术。

   6. 人工流产时未吸出绒毛胚囊,应将吸出物送病理检查。动态观察血、尿妊娠试

       验及B超检查。警惕异位妊娠、残角子宫妊娠及滋养细胞疾病漏诊。

   7. 对高危妊娠孕妇应在病历上注有高危标记。术前向家属及受术者说明手术难度 

       及可能发生的并发症。将该手术作为重点手术对待,由有经验的医师承担。疑

       难高危手术需在区(县)以上医院或计划生育服务机构进行。

钳刮术常规

  【适应证】

1. 妊娠在10~14周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证者。妊娠12周或以上必须

    住院。

   2. 因某些疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠者。

   3. 其它流产方法失败者。

  【禁忌证】

     同负压吸宫术。

 

  【术前准备】

     除与负压吸引术相同外,还须做出凝血时间、血型检查,必要时作肝功能及心电

     图检查等。

 

  【术前宫颈准备】

     钳刮术前必须行宫颈准备(可选下列方法之一)。

   1. 机械扩张法  应用本法扩张宫颈,必须术前阴道冲洗上药2~3天。

           (1)术前24小时用18号专用无菌导尿管一根,放入宫腔内,留下部分用无菌纱 

                布卷住,置于后穹窿。

    (2)术前24小时用灭菌宫颈扩张棒或亲水棒扩张宫颈。

  2. 药物准备(选其中之一)

  (1)术前2~3小时口服米索前列醇0.4~0.6mg。

  (2)术前1~2小时将卡孕栓0.5~1mg置入阴道后穹窿。

 

  【手术步骤】

   1~7与负压吸宫术相同。

   8. 用大号吸管或卵圆钳进入宫腔,破羊膜,流尽羊水。其后才能酌情应用宫缩剂。

   9. 取胎盘

  (1)用卵圆钳沿子宫前或后壁逐渐滑入达宫底。

  (2)到达宫底后,退出1cm,在前壁、后壁或侧壁寻找胎盘附着部位。

   (3)夹住胎盘(幅度宜小),左右轻轻摇动,使胎盘逐渐剥离,以便能完整地或大

     块地钳出胎盘。

  10. 取胎体时,应保持胎儿纵位为宜,避免胎儿骨骼伤及宫壁。如妊娠月份较大,

    可先取胎体后取胎盘。

  11. 保留取出的胎块,手术结束时核对是否完整。

  12. 用中号钝刮匙或6~7号吸管清理净宫腔内残留组织,测量术后宫腔深度。

  13. 观察宫腔有无活跃出血及子宫收缩情况。

  14. 用纱布拭净阴道,除去宫颈钳。如宫颈钳钳夹部位出血,用纱布压迫止血。取

       出阴道窥器。

  15. 填写手术记录。

 

  【术后处置】

     同负压吸宫术。

 

  【注意事项】

   1. 凡进入宫腔的任何器械严禁碰触阴道壁,以防感染。

2. 胎儿骨骼通过颈管时不宜用暴力,钳出时以胎体纵轴为宜,以免损伤颈管组织。

   3. 出血较多时,可宫颈注射缩宫素10u。必要时可静脉滴入缩宫素。

   4. 警惕羊水栓塞。

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其他答案(共6个回答)

    2005-04-11 23:28:05
  • 脱掉裤子,坐在专用的椅子上,分开两腿,医生检查一下是否正常。然后插入窥阴器张开阴道,将负压瓶上的玻璃导管插入阴道,先搅一下,然后就开始吸,吸干净就行了。就这么简单。
    叶*** | 2005-04-11 23:28:05 32 11 评论
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  • 2005-04-11 23:21:42
  • 不知道!
    奕*** | 2005-04-11 23:21:42 19 14 评论
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  • 2005-04-11 22:49:17
  • 我的男的,不知道具体情况,但是多数女的都是大叫。
    年*** | 2005-04-11 22:49:17 20 15 评论
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  • 2005-04-11 21:28:13
  • 同意。
    百*** | 2005-04-11 21:28:13 16 14 评论
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  • 2005-04-11 21:17:58
  • 同意楼上那位,不过人流不是很痛啦,不一定要无痛的啊。
    呵呵,如果你是自己做错事情的话就用普通的吧,不痛怎么会长记性呢?
    y*** | 2005-04-11 21:17:58 33 11 评论
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  • 2005-04-11 21:02:30
  • 人流就是医生用一些手术专用器械进入子宫,把妊娠组织剥离子宫.
    1.药流2.无痛人流3.人流4.引产
    前两种方式痛苦小一些.引产用于怀孕超过3个月的.
    
    羽*** | 2005-04-11 21:02:30 34 12 评论
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