虽然癌症正日益被医学家们攻克，许多癌症已经不是不治之 症了，但是确有一部分癌症的治疗十分棘手，主要是早期发现困 难和治疗上尚无较好的手段，因此，人们对癌症的恐惧一时还难 以消除，甚至大多数人仍是谈癌色变。癌症，对患者本人是一个 严重的打击，短期内即可造成沉重的精神负担，许多人因此而迅 速沉沦下去，经受着癌细胞和精神上恐惧和失望的双重折磨，而 后者往往明显而较强地加速了癌肿对人体的侵害，因此，许多患 者先不是身体先受不了癌肿的毒害，而是精神上受不了打击，在悲哀和失望中生存，导致身体抵抗力的全面下降。所以，在得知某人患癌症的诊断消息后，人们为了减少患者 精神上难以承受的刺激，不自觉地对患者进行消息封锁，生怕露 出蛛丝马迹，因而当着患者是一套台词，背后是另一套。患 者往往在祥和的气氛中开始猜疑，最终渐渐或马上判断出。 这种探密而得到的噩耗在患者的心理上形成更为悲哀、消极的 心理障碍。从减轻患者的精神负担，减少自我抗拒能力的衰退出发，对 癌症患者的适时保密是有必要的。我们着重要讨论的是另一面， 即将这一秘密主动告诉患者，而不是尽可能地对患者形成隔音屏 障。主张向患者说出实情的目的，归结为一点就是：为了患者本 身的利益，为了配合治疗。对于一些治愈率很高的癌症，如子宫颈癌、白血病皮肤癌、 膀胱癌、阴茎癌等，和处于早期阶段的所有恶性癌症，它们的治 疗效果本身较理想，治愈率很高，癌症本身不一定对人体的生命 构成威胁，那么，何苦对患者保密呢？这时，一要科学而客观地 向患者解释病情，二要积极治疗实现治愈。这种情况下患者知道 病情，一可以消除不必要的紧张气氛，避免周围的紧张空气形成 对患者的思想压力；二在患者知道实情后，可以按照医生的要求 主动地配合治疗及治疗后的康复工作。患者无知、盲目的恐惧， 精神上的崩溃以至等待死亡，与患者了解病情、充满信心地主动 配合治疗而战胜病魔，两种状态可以产生两种截然不同的效果， 后者明显有利于治疗疾病。一个心理健康、意志刚强、乐观向上的癌症患者，无论其癌 症处于早、晚期，当得知病情后，可以快速地度过健康人都可以 有的情绪上的不稳定期，继而认真地配合医生的治疗，并且主动 寻找战胜癌症的办法。精神上乐观，加强营养，锻炼身体，采取自练气功、太极拳等多方面的康复措施，提高自身的抗癌能力， 充分调整人体的抗病潜能，因而可以收到理想的治疗效果。有些患者需要采取手术治疗，应让其知道自己将要进行什么 手术，结果如何，使其具有一定的心理准备，因有些脏器或组织 的切除，会造成身体局部的残缺。如妇女的乳房、一侧卵巢或全 部的子宫切除；胃癌患者的大部分胃和部分食道被切除；骨癌患 者的截肢等。这一过程让患者有初步的了解，手术前得到患者的 认可，不仅是尊重人权和体现人道主义精神的表现，而且有助于 患者身体的后期康复。当然，并不主张不分情况地立即将恶性消息通知癌症患者。 要以恰当的时间和方式，在患者情绪稳定的情况下，经解释而通 知患者，但以下情况仍需对患者实行保密：1.癌症已属晚期，判定任何治疗措施为时已晚，存活期很短， 如肝癌晚期只有3~6个月存活期，治疗上成功的机会极少，应对 患者保密以便患者度过愉快的最后时光。2.患者的感情极其脆弱，容易形成难以振作的精神打击，或 者患者曾经有精神病史，这种情况下对患者保密，是为了保护患 者，免受精神创伤之害，或加重病情。
