残根一般容易拔除,但也有少数牢固的残根必须使用牙挺。断根常发生于拔牙用力不当或因牙根异常、死髓牙/残冠等。断根的上端多在牙槽骨内比较牢固,必须用牙挺或增隙凿增隙或去骨,将牙根挺松或凿松后拔除。増隙法是将增隙凿插A牙与牙槽骨之间,用骨锤击凿,楔进牙与牙槽骨之间,分离出缝隙后再下牙挺,将牙根撬出。护士击锤时用骨锤击凿柄,用力方向和凿的方向一致。用右手腕部力量,力要适中,有弹性,有节奏地连续叩击两下,再次重复。同时左手向上托护下颌骨处,保护颞下颌关节不受震伤。若掏取上颂前磨牙或磨牙牙根时,一定要轻击,以免使牙根进入上颌窦。