哪几类药物对心力衰竭以起到很好的作用？

下面两类药物可以起到很好的作用：1.β受体阻滞药如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛，它可以降低心肌收缩力，减慢心率，减 少心肌做功和耗氧，只有这样，衰弱的心脏才能逐渐恢复正常的功能。应用这类 药物要逐渐加量，要有“滴水穿石”的耐心。值得注意的是，β受体阻滞药是一个 抑制心肌收缩力的药物，起初用药1个月内，心脏功能可能出现减低，这时，应加 用洋地黄、利尿药等药物改善心功能，待心功能改善后再适当增加β受体...

下面两类药物可以起到很好的作用：1.β受体阻滞药如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛，它可以降低心肌收缩力，减慢心率，减 少心肌做功和耗氧，只有这样，衰弱的心脏才能逐渐恢复正常的功能。应用这类 药物要逐渐加量，要有“滴水穿石”的耐心。值得注意的是，β受体阻滞药是一个 抑制心肌收缩力的药物，起初用药1个月内，心脏功能可能出现减低，这时，应加 用洋地黄、利尿药等药物改善心功能，待心功能改善后再适当增加β受体阻滞药的 剂量，加量以患者能耐受、心功能不恶化为原则。[用法用量]如美托洛尔开始时6.25毫克，每日2次，逐渐增加剂量至每天 150~200毫克，加量的过程要持续2~3个月。加量过程中若出现收缩压降低至 80~90毫米汞柱或心率降低到55次/分钟时，应立即停止加量，甚至退回到原来 能够耐受的剂量。2.血管紧张素转换酶抑制药“肾素-血管紧张素-醛固酮系统”和“交感-肾上腺素能系统”都对心肌有负 面影响，血管紧张素转换酶抑制药能减低这两个系统对心脏的毒性，提高生存率， 延缓心力衰竭的进展，减少因心力衰竭而导致的住院。代表药物为依那普利。另 外，醛固酮受体拮抗药（如螺内酯）也有类似作用，它可抑制心肌纤维化，改善心 室重构。