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做颅内压监测的护理包括哪些内容?

做颅内压监测的护理包括哪些内容?
我*** | 2017-05-20 20:20:43

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2017-05-20 21:15:43
徐*** |2017-05-20 21:15:43 90 26 评论
做颅内压监测的护理包括:1. 确保监测装置正常首先要正确连 接监测装置,监测前对监护仪进行性能测试,使各部件工作正常,无机械性误差,减少故障 报警,减少不良刺激,每次监测前均要校准 “0”点,监护时患者保持平卧或抬高床头10° -15°为宜,妥善保护监测装置的接头导线, 防止扭曲、折叠或脱出,定时校正“0”点。2.保持ICP监测的准确性各种操作 如:翻身、吸痰、躁动、尿潴留等,均可影响 ICP值。...

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做颅内压监测的护理包括:1. 确保监测装置正常首先要正确连 接监测装置,监测前对监护仪进行性能测试,使各部件工作正常,无机械性误差,减少故障 报警,减少不良刺激,每次监测前均要校准 “0”点,监护时患者保持平卧或抬高床头10° -15°为宜,妥善保护监测装置的接头导线, 防止扭曲、折叠或脱出,定时校正“0”点。2.保持ICP监测的准确性各种操作 如:翻身、吸痰、躁动、尿潴留等,均可影响 ICP值。因此,操作动作必须轻柔,尽量减少 刺激,及时发现、排除外界因素的干扰。当颅内血肿、严重脑水肿、伤口疼痛、缺氧时,患者 可出现躁动不安,应及时查找原因,对症处理,必要时使用镇静药,让患者平静后测量, 确保ICP监测的准确性。如出现ICP持续 负值或不稳定,应检查监护仪各接头是否衔接牢固,有无漏气、漏液等;如ICP>2.0kPa 即被认为ICP增高,在常规治疗的基础上合 理使用脱水药效果好。3. 熟练观察ICP数据变化及时记录 各项指标,ICP正常波形呈下斜形锯齿波,分 别命名为?1、?2、?3,压力增高提示颅内压 增高,波幅不良提示颅内组织受压循环不良。在常规治疗的基础上,对ICP>2.0kPa、血压 剧变、意识、瞳孔改变者予以加强脱水,并根据ICP监测的波形和数据,调节脱水、利尿药用量及使用时间;对波幅不良或P3>P1、 P2者取肝素液(生理盐水500ml加入肝素 1 2500U),予引流管灌洗,保持引流通畅。4. 把握ICP与病情变化的联系 ICP 与意识、瞳孔及生命体征有着联动作用,监测 过程中,同时需严密观察神志、瞳孔及生命体 征变化,并结合ICP数据,进行综合、准确的 判定,抓住抢救时机。5. ICP监测的护理(1)妥善固定脑室引流管:保持脑室引流管适宜的高度和引流通畅,引流管最高距患 者脑室平面10-15cm,切勿将引流管压在患6. 手术室严格无菌操作。
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