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2017-12-20 21:00:44
冯思秀 |2017-12-20 21:00:44 80 22 评论
  在内镜下胃粘膜呈桔红色,表面光滑,附有透明的粘液,湿 润富有光泽。粘膜的色泽受光源及光亮度强弱、物镜的距离、充 气量以及身体本身状况如是否贫血等诸多因素影响。胃血管仅于胃底部可观察到,正常情况其余部分粘膜下血管用一般胃镜并不 可见,但在充血时可见到红色网状粘膜下血管,萎缩性胃炎时粘膜变薄,可透见血管。
  胃皱襞常呈条索状隆起,在胃体大弯平行 纵行分布;由于内镜检查时充气,胃窦部皱襞常变平。胃窦蠕动时,幽门口皱襞呈星芒状放射,幽门开放时变平,有时呈环状皱 襞收缩,称假幽门,在小弯有半环状横行皱襞与胃角相并列。胃粘液湖在胃体上部与胃底部可见,其成分包括胃粘膜的粘 液细胞分泌的稀薄而透明的粘液,这是最主要的成分。
  尚有壁细 胞分泌盐酸和主细胞分泌的胃蛋白酶,咽下的唾液和呼吸道分泌物,反流的胆汁和十二指肠液。大多是无色透明的。上消化道出 血时可见有黑褐色贮留液为其特征。内镜下充气后,在胃体部很少见到活跃的蠕动波,而胃窦部 蠕动则十分活跃。蠕动波的大小强弱不一,中等强度以上的蠕动 波始于胃窦大弯,形成一环形皱襞向幽门方向推进,继而幽门关闭呈星芒状。
  小的蠕动波仅限于前方胃窦,可见呈皱褶蠕...

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  在内镜下胃粘膜呈桔红色,表面光滑,附有透明的粘液,湿 润富有光泽。粘膜的色泽受光源及光亮度强弱、物镜的距离、充 气量以及身体本身状况如是否贫血等诸多因素影响。胃血管仅于胃底部可观察到,正常情况其余部分粘膜下血管用一般胃镜并不 可见,但在充血时可见到红色网状粘膜下血管,萎缩性胃炎时粘膜变薄,可透见血管。
  胃皱襞常呈条索状隆起,在胃体大弯平行 纵行分布;由于内镜检查时充气,胃窦部皱襞常变平。胃窦蠕动时,幽门口皱襞呈星芒状放射,幽门开放时变平,有时呈环状皱 襞收缩,称假幽门,在小弯有半环状横行皱襞与胃角相并列。胃粘液湖在胃体上部与胃底部可见,其成分包括胃粘膜的粘 液细胞分泌的稀薄而透明的粘液,这是最主要的成分。
  尚有壁细 胞分泌盐酸和主细胞分泌的胃蛋白酶,咽下的唾液和呼吸道分泌物,反流的胆汁和十二指肠液。大多是无色透明的。上消化道出 血时可见有黑褐色贮留液为其特征。内镜下充气后,在胃体部很少见到活跃的蠕动波,而胃窦部 蠕动则十分活跃。蠕动波的大小强弱不一,中等强度以上的蠕动 波始于胃窦大弯,形成一环形皱襞向幽门方向推进,继而幽门关闭呈星芒状。
  小的蠕动波仅限于前方胃窦,可见呈皱褶蠕行。蠕 动增强或减弱,可见于病态。也可以见到胃的不规则收缩,可发生于任何部位,多见于精神紧张时,也可见于病态。贲门痉挛时 难于插入内镜,胃体胃窦痉挛时影响内镜观察。十二指肠在胃镜检查时一般只观察球部和球后、降部的上 段。
  十二指肠镜用于做逆行胰胆管造影和治疗用。球部一般呈圆 球状,粘膜平坦,色泽较胃粘膜淡,近观呈绒毛状。球部变形常见于溃疡反复发作者,前壁形成凹窝或其他变形。球部粘液过多 影响观察,需吸净后检查。球后大多有一屈曲称上角,降部呈管 状有明显的环形皱襞,注气后也不消失。
  降部中段可见乳头和副 乳头。
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