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2018-05-24 10:17:34

•   1、选择自然分娩
  现在一部分妈妈会选择自然分娩，自然分娩是指在有安全保障的前提下，不加以人工干预，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇在决定自然分娩时，首先要了解何时预产以及生产的全过程。
  自然分娩适合的人群如下：
  (1)年龄介于24～28岁间
  (2)孕期合理营养，控制体重
  (3)多做运动
  (4)对自然分娩有信心
  (5)定时做产前检查
  自然分娩的优点
  (1)产后恢复很快。
    生产当天就可以下床走动了。一般3-5天就可以出院，花费比较少。
  (2)产后即可进食，也可喂哺母乳给新生宝宝。
  (3)仅会有阴部位伤口，减少伤疤。
  (4)并发症少，恢复快。
  (5)对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体直辖功能的发展也比较好。
    
  (6)孕妈咪的腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。
  自然分娩的缺点
  (1)产前会有阵痛;
  (2)阴道生产过程中会有突发状况;
  (3)引发阴道松弛;
  (4)骨盆腔子宫膀胱脱垂等后遗症。
  2、选择剖腹分娩
  随着医疗技术的发展，很多妈妈选择了剖腹分娩，即剖开腹壁及子宫，取出胎儿。
    剖腹产是一个重要的手术助产方法。若病例选择得当，施术及时，不但可挽救母子生命，还能使母子保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力，否则，不仅不能收到预期效果，还可造成远期的不良影响，所以施术前必须慎重考虑。
  剖腹产适合的人群如下：
  (1)骨盆明显狭小或畸形的孕妇。
    
  (2)阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形的孕妇。
  (3)胎位有异常，如横位、臀位等不适合自然分娩的孕妇。
  (4)产前出血的孕妇。
  (5)子宫有疤痕的孕妇。
  (6)妊娠合并症或并发症病情严重。
  (7)先兆子宫破裂。
  (8)做过生殖器修补。
    
  (9)35岁以上的高龄初产妇，同时诊断出妊娠合并症者。
  (10)胎儿体重超过4千克，或出现宫内缺氧、脐带脱垂等的孕妇。
  (11)前置胎盘的孕妇。
  剖腹产优点:
  (1)由于特殊原因，不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。
    产妇以下情况需要剖腹产：阴道分娩无法达成，或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时，就需要剖腹生产。
  (2)剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。
  (3)施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就施行手术，可以免去母亲遭受阵痛的苦恼。
  (4)腹腔内如有其它疾病时，也可一并进行处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。
    
  (5)对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。
  剖腹产的缺点：
  (1)出血量较多;
  (2)并发症较多;
  (3)产后恢复较慢;
  (4)住院时间长;
  (5)产后如果再次怀孕，容易引起子宫破裂。
    
  3、选择无痛分娩
  无痛分娩是一项新型技术，医学上被称为分娩镇痛，使用各种方法让分娩时的疼痛减轻甚至消失。其中一种方法是药物性的，即用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果。药物性分娩镇痛有很多种方法，有全身用药、局部麻醉和吸入麻醉等。另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛。
    分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩镇痛。
  无痛分娩适合人群：
  有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
    
  无痛分娩的优点
  (1)缓解产妇对分娩疼痛的恐惧;
  (2)效果快，作用可靠;
  (3)也可缓解产痛带来的不良生理反应。
  无痛分娩的缺点
  (1)技术含量高，必需专业麻醉医师进行操作;
  (2)有技术风险;
  (3)麻醉药物剂量和浓度选择不当时对产程及母婴会产生不良影响。
    
  4、选择水中分娩
  目前，选择水中分娩的产妇比较少。水中分娩，顾名思义就是新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中，直到身体全部在水下娩出，随后立即将新生儿抱出水面。
  水中分娩适合人群：
  (1)水中分娩的人群最佳年龄在20-30岁，年龄大，心理准备不足，超过30岁可视为高龄产妇，由于生理原因，以做剖宫产为妥。
    
  (2)身患疾病或有流产史的产妇，以采取更稳妥的生产方式为好，因为疾病往往会引发综合征，造成不必要的损害。
  (3)胎儿巨大(大于7斤)、早产、羊水已经破裂超过24小时者等孕妇不适合水中分娩。
  水中分娩的优点
  (1)可以最大程度的减少产妇待产过程的痛苦。
    
  (2)可以缩短分娩产程。
  (3)可以降低产妇血压。
  (4)让产妇更有感觉。
  (5)水体流动性使产妇可以自主的选择分娩最舒服的位置。
  (6)水中分娩也可以使紧张的产妇更容易放松情绪。
  (7)可以给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇的体力。
    
    
  (8)水中分娩可以减少药物和一些其他介入治疗的使用。
  (9)可以减少外阴创伤和尽量避免外阴切开手术。
  (10)可以减少剖腹产的机率。
  水中分娩的缺点：
  (1)相比其他途径更容易被感染。
  (2)生产费用比较昂贵。
  (3)在水中分娩很难监测胎儿的心跳情况。

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  m***

  2018-05-24 10:17:34

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