阴痒病机有脾虚湿热或者肝经郁热。
1.脾虚湿热:阴部瘙痒,带多色黄如脓,或呈泡沫状,或挟赤带,神疲乏力,胸闷不舒,胃纳减少。苔薄腻,脉细弱。
治则:健脾利湿,清热除虫。
方选萆薢渗湿汤加减:
川萆薢12 黄柏9 薏苡仁20 土茯苓15 丹皮10 泽泻15 苍术10 地肤子15 蛇床子10 白术15 甘草3
水煎服,每日一剂。
也可以服用中成药治带片,每日2次,每次4.5克,吞服。
2.肝经郁热:阴部瘙痒,带多如脓或挟血丝,有腥臭气味,心烦、失眠、尿黄,口苦口干,苔黄,脉弦数。(兼有阴道灼热,性交痛症状,基本就是属于这个类型了。)
治则:泻肝清热,杀虫止痒。
方选龙胆泻肝汤加减:
龙胆草10 山栀10 丹皮12 柴胡6 泽泻15 黄芩10 茵陈15 百部10 薏苡仁20 白芍15
水煎服,每日一剂。
也可以服用中成药龙胆泻肝丸,每日2次,每次6克,吞服。
外用方:
蛇床子散加减:
黄柏30g,苦参30g,蛇床子30g,明矾15g,白芷15g。煎汤坐浴。
上方为基本方,属于脾虚湿热者,加苍术15克;属于肝经郁热者,加栀子15克、川椒10克。