爱问 爱问共享资料 爱问分类

胆结石有什么样的症状?

首页 >
举报

胆结石有什么样的症状?

听说它也会引起恶心反胃等症状,好容易与肠胃病混淆。

好评回答

    2007-07-30 10:09:43
  •   1)胆结石是怎么形成的?
      胆结石的形成原因比较复杂,但不外乎有以下几个方面:
    1。肝脏分泌的胆汁不正常--胆结石在肥胖人群中常见,就是因为胆汁中胆固醇含量过高,呈过饱和状态,容易析出结晶,导致结石。
      2。胆道感染--胆道感染时可以引起胆汁成分的改变,加上炎性分泌物、管壁脱落物等,更容易形成结石。
         3。胆囊内胆汁瘀积--一些由于疾病无法进食而长期依靠静脉内营养者;怀孕初期,妊娠反应重,不能正常进食者--长期不进早餐者等容易出现胆汁瘀积,进而形成胆结石。   4。患某些疾病--如肝炎、肝硬变和某些溶血性疾病患者,由于胆汁成分异常,容易形成结石。
       2)治疗胆结石方法有哪些?   1。胆囊切除术--在全麻或硬膜外麻醉下行开腹胆囊切除,一直是胆结石的标准治疗方法,效果肯定,但近年来受到了新的手术方式的挑战。   2。腹腔镜胆囊切除术--是20世纪80年代后期发展起来的新的手术方式,已广泛应用于临床。
      该方法是通过中上腹部3--4个小孔来完成手术,手术创伤小,病人痛苦小、恢复快,术后3--5天即可出院。但胆囊炎症及其周围病变严重者不宜采用此法。   3。纤维胆道镜和微创技术进行胆囊取石术--该法对部分胆囊功能和结构良好的患者或年老体弱而无法耐受大手术者,有一定益处,但长期随访发现少部分患者术后可再生胆结石。
         4。其他治疗方法--胆结石的非手术疗法很多,包括药物排石、激光碎石或灌注接触性溶剂溶石等。 3)什么人适宜手术治疗? 1。慢性胆囊炎反复发作胆绞痛的胆石症患者。   2。急性胆囊炎经非手术治疗后,症状加剧,胆囊肿大且紧张度较大者。
         3。胆石较大、胆管狭窄,俄狄氏括约肌纤维化以及排石汤、针灸治疗效果不佳且症状加重者。   4。胆结石并发急性感染者。   5。慢性结石性胆囊炎患者。 4)哪些病人应采取排石疗法?   1。肝内、肝外胆管里有许多小结石,手术难以取净者。
         2。胆总管结石直径小于2厘米者。   3。胆囊结石直径小于l厘米,胆囊功能较好者。   需要提醒大家的是,采用排石疗法一定要在医师的指导下进行,须严密观察病情,因为有极少部分患者可能在排石过程中,结石下移至胆总管开口处嵌顿,引发重症急性胆管炎,病情变得复杂,临床处理比较困难。
       5)无症状静止型胆结石如何处理?   对无症状静止型胆结石的处理国内外有两种观点: 1。B超监测,定期复查。一旦出现症状或有新的病变出现,如胆囊息肉样病变,则应采取手术治疗。一部分长期甚至终身不出现症状的患者,可以不进行治疗。   2。
      预防性手术切除。原因是,大约有50--70%的无症状型胆结石患者迟早会出现症状或并发症,如胆囊积水、胆囊积脓、胆囊穿孔、继发性胆总管结石、诱发胆囊肿瘤等。 再则,随着病人年龄的增长,其他并存病如:高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等也相继袭来,使正规的手术治疗往往难以施行,这使得本来不难处理的胆结石病变得十分棘手。
      因此,越来越多的专家认为,胆结石患者的手术治疗指征应适当放宽。 6)胆结石能预防吗?   从以下几个方面加以注意,在一定程度上,胆结石是可以预防的:   1。积极治疗能引起胆结石的病症,如胆囊炎、肝炎、肝硬变、脂肪肝、溶血性贫血、肥胖症和高脂血症等。
         2。注意避免能引起胆汁瘀积的一切因素,改掉不进早餐的不良习惯。   3。长期静脉内营养患者定期使用促胆囊收缩药物。   4。妊娠期间尽可能规律进食。   5。定期体检,一旦发现胆囊功能差、结构异常,胆囊胆汁透声差,出现胆泥或胆沙等,经过积极、合理的治疗,胆囊功能是可以恢复的,胆泥、胆沙或瘀积的浓稠胆汁能被排出,这样,就可以早期阻断形成结石的路径。
       7)以下介绍一则治疗“胆结石”的秘方: 取浦公英40克。洗净切碎,水煎后去渣。与粳米50--100克煮粥,熟后加冰糖适量,每日早晚各1次,连食3--5天。 。

其他答案

    2007-07-31 23:52:31
  •                            胆结石症状
         胆结石是一种常见病,发病初期胆结石的症状并不明显,因此,许多人即便自我感觉有胆结石症状也不去医院检查,往往错过了最佳治疗时间。因此,及早发现胆结石的症状及早去医院就诊是最重要的。
         胆石症可反复发作,有时可持续数十年。胆囊结石可无症状或间断性右上腹闷重钝痛感。当结石阻塞胆囊管时即发生疼痛并向右肩放射。常伴有恶心,呕吐、发热。可诱发急性胆囊炎。胆囊肿大常可扪及并有触痛。X-线检查可现结石。   胆总管结石除有上述症状外,还因结石阻塞胆总管而发生黄疸、疼痛、寒战和发热,并可发生化脓性胆管炎,还可并发急性胰腺炎。
      肝细胞严重损害时可影响凝血因子的制造,可有出血倾向,忍甚至发生纤维性变导致胆汁性肝硬变。胆道造影可见胆总管增粗或透亮区。 胆总管结石是指位于胆总管内的结石,根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危,完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。
      发作时阵发性上腹部绞痛,寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征),是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。由于胆汁滞留,胆总管扩张,加之胆囊的收缩,胆总管的蠕动,可使结石移位或排除。一旦梗阻解除,胆汁不流通症状得以缓解。但如胆道感染严重,并发急性梗阻性化脓性胆管炎时,病情发展迅速,近半数病人很快出现烦躁、谵语或嗜睡、昏迷以及血压下降和酸中毒等感染性休克表现,如不及时治疗,常在1-2日内甚至数小时内因循环衰竭而死亡。
       。
  • 2007-07-30 10:26:44
  •   您好:
    胆结石包括胆总管结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石。
    (1)胆总管结石的临床表现:胆总管结石是指位于胆总管内的结石,根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危,完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。
      发作时阵发性上腹部绞痛,寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征),是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。由于胆汁滞留,胆总管扩张,加之胆囊的收缩,胆总管的蠕动,可使结石移位或排除。一旦梗阻解除,胆汁不流通症状得以缓解。但如胆道感染严重,并发急性梗阻性化脓性胆管炎时,病情发展迅速,近半数病人很快出现烦躁、谵语或嗜睡、昏迷以及血压下降和酸中毒等感染性休克表现,如不及时治疗,常在1-2日内甚至数小时内因循环衰竭而死亡。
       (2)肝外胆管结石临床表现:典型表现为腹痛、寒战高热和黄疸,称夏科三联征。   1、腹痛:右上腹或剑突下阵发性绞痛,向右肩、背放射。伴恶心、呕吐。常因进食油腻和体位改变而诱发。   2、寒战高热:占2/3,发生于腹痛之后,与胆道感染、毒素或细菌入血有关。
         3、黄疸:腹痛、寒战高热后1~2日出现黄疸。   4、重者出现神志改变或休克,为急性梗阻性胆管炎或重症胆管炎表现,需急诊手术。   5、查体示剑突下、右上腹压痛、肝区叩痛。有时可触及肿大的胆囊。   6、B超、CT显示肝总管或胆总管结石,肝功示直接胆红素升高。
       (3)肝内胆管结石临床表现:肝内胆管结石的临床表现可因病变部位的不同而多样化。当结石降入肝外胆管造成胆道梗阻或急性炎症时,可发生上腹绞痛、寒战、高热及黄疸等化脓性胆管炎表现。若结石并未脱落进入肝外胆道,有时也会并发感染,此时可出现寒战及高热等败血症症状,严重时出现中毒性休克。
      但病人可以不出现腹部绞痛及黄疸,故常易误诊。有的肝内胆管结石因长期阻塞肝内胆管,导致受阻区域肝组织萎缩。未受阻塞的正常肝组织代偿增生,代偿部分增大,萎缩部分缩小,肝脏畸形,胆囊移位。 。

类似问题

换一换

相关推荐

医疗健康 内科 消化内科

相关资料

热点检索
确定举报此问题
举报原因(必选):
报告,这不是个问题
报告原因(必选):
返回
顶部